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內容簡介

本書是首部系統研究、評介赫爾倫理學思想的專著。 赫爾是遵循摩爾、情緒主義者問創的後設倫理學思路開始其倫理思考的。通過對道德語言 的邏輯研究,赫爾認為道德語言的是一種規定性語言,道德判斷具有規定性和可普遍化雙重特 徵,並由此創立了普遍規定主義倫理學。 從普遍規定主義出發,赫爾得出了一種功利主義結論,並以為行為功利主義和規則功利主 義、康德主義和功利主義也是一致的。 赫爾還將其理論貫徹應用倫理學領域,對應用倫理學之研究方法,以及許多人們關心的具 體倫理問題發表了極有價值的見解。 赫爾的目前學術界公認唯一一位對後設倫理學、規範倫理學和應用倫理學都作出了引人注 目的頁獻的倫理學家。

詳細資料

  • ISBN:9789571922
  • 規格:精裝 / 普通級 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> > >

 

 

3 月 1 日,記者在湖北省召開新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作例行新聞發布會上了解到,當天武漢市各大方艙醫院有 546 名患者出艙。其中,江漢方艙醫院出艙 140 人,武漢客廳方艙醫院出艙 132 人,礄口武體方艙醫院出艙 34 人,江夏方艙醫院出艙 31 人,漢陽國博方艙醫院出艙 41 人,武昌方艙醫院出艙 44 人,青山方艙醫院出艙 17 人,光谷方艙醫院出艙 107 人。據不完全統計顯示,目前武漢市大型方艙醫院,累計治癒出艙患者超過 3500 人,武漢方艙醫院做到了「零感染、零死亡、零回頭」。 據介紹,現在方艙醫院還有 7600 多名患者,空餘床位 5600 多張。發言人表示,方艙醫院為我國今後應對突發公共衛生事件,應對重大災情疫情,迅速組織擴充醫療資源,創造了一種新的模式。 武漢某方艙醫院 當日出艙的這批患者,收到了院方為他們準備的禮包,包括出院證明、鮮花和口罩。患者張先生來自江漢區,他說,2 月 6 日剛入住方艙時,還是有些擔心,怕病情會加重,隨著這裡的生活條件逐步改善,在醫護人員的精心治療和幫助下,病情逐漸緩解。 分析治癒出院病例發現:近 40% 患者接受了中西醫結合治療。國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅表示:目前已有 3.6 萬治癒患者出院裡分析 8400 多份治癒出院病例發現,輕型和普通型占比 90.8%,重型占比 7.2%;採用抗病毒治療的占 85%,接受中西醫結合治療的病人接近 40%,這個比例在進一步加大中。 治癒出艙 方艙醫院體現了中國智慧 江漢區方艙醫院院長、華中科技大學協和醫院黨委副書記孫暉表示,方艙醫院對疫情防控起到了非常重要的作用。一是快速嚴格控制了傳染源,杜絕了病毒在社區內的播散,對於快速控制疫情起到了非常重要的作用;二是患者進艙後可以得到專業醫務人員的指導和標準化治療,病情明顯好轉,降低了患者從輕癥向重癥的轉化率;三是醫護人員能對有重癥苗頭的患者進行干預,並與定點醫院直接對接,建立快速、暢通的重癥轉診機制,從而減少重癥患者的病亡率。 據國家衛健委統計顯示,當前全國疫情防控形勢積極向好的態勢正在拓展,湖北省新冠肺炎疫情得到了較好控制,湖北以外地區單日新增確診病例越來越少,形勢已經完全得到了控制。 張伯禮掛帥江夏方艙數百名患者無一轉重癥 疫情發生以來,黨中央、國務院多次強調堅持中西醫結合治療。各地積極發揮中醫藥的優勢,強化中西醫協同,有力有序推動中醫藥全面參與,促進了救治成效。北京、廣東、浙江、江西等省市中醫藥參與率達 90% 以上,有效率達 80% 以上,全國中醫藥參與救治的確診病例已經超過 6 萬例,占比 85% 以上,在新冠肺炎疫情防控阻擊戰中,中醫藥發揮了不可替代的作用。 自 2 月 26 日首批患者出院後,截至 3 月 1 日,武漢江夏大花山方艙醫院累計出院 73 人。中醫治療的威力得到進一步體現。且幾百名方艙醫院患者無一轉為重癥,江夏方艙醫院這個承載著中醫治療使命的嘗試,讓人有了更多的寄望。 作為全國唯一一家以中醫藥治療為主的方艙醫院,江夏方艙的陣容頗為強大。中央指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮擔任名譽院長;中央指導組中醫藥專家、首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉為業務總負責人。來自天津、江蘇、河南、湖南、陝西 5 省市三甲醫院的 209 名中醫、呼吸重癥醫學、影像、檢驗、護理等專家,與江夏區中醫院現有醫生進行混編,成立醫療團隊。 張伯禮院士連線接受採訪 「過去有人對中醫存在一些誤解,這一次重裝上陣,就是要讓中醫在治療新冠肺炎中發揮一些作用,也要證明中醫在傳染病治療中有重要價值。」南京中醫藥大學博士生導師、國家中醫藥管理局重點專科學科帶頭人王醒坦言。據悉,如何大規模地觀察中醫治療效果一直是個難題。此次,有中醫治療非典的成果可以借鑑,同時又具備數百人的龐大患者群體,經驗與平臺得以高度契合。 每天一早,中醫專家們就開始查房巡診,查看患者的脈象、舌象。每位患者服用中藥,按摩、針灸、太極拳、八段錦、耳穴貼敷、穴位拍打等十八般中醫治療「武器」悉數上陣。 儘管囿於條件的限制,但中醫辨證施治的精髓依然釋放得淋漓盡致。中醫專家密切觀察患者癥狀,根據病人發熱、乾咳、脾胃虛寒以及焦慮失眠等癥狀,分別調製可以用溫水沖服的顆粒狀中藥。除了方案推薦的連花清瘟顆粒等中成藥外,方艙醫院旁還專門配備了配方顆粒調劑車。 中醫藥從局部到普及,治癒率最有發言權 讓江夏方艙醫院醫生們信心滿滿的理論支撐是,「新冠肺炎是病毒侵襲到人體內與人自身抵抗力博弈的結果,因此,提高機體抵抗力是非常有效的辦法。」中藥,正是針對患者整體狀況進行治療,調動人自身內源性抗病機能。 「中醫、西醫都是醫,誰有優勢誰發揮,歸根到底是要讓病人得到最好的救治。」張伯禮直言。這也是他給這家方艙醫院定下的準則。醫務人員不用去爭論中醫、西醫孰優孰劣,也不用全部排斥西醫,一切以利於患者救治為指南。除了中藥治療外,這裡也同時具備西醫的手段,包括吸氧、輸液等。 央視回應網友關注的中醫藥救治問題 從未集中面對過如此數量之大的患者群,也從來沒有治療新冠肺炎的經驗可以遵循,這個嘗試對方艙醫院而言顯得有些「如履薄冰」,每一個欣喜變化的背後寫滿艱辛。 「為了保證患者安全,每一個細節都儘量考慮周全。」國家中醫醫療隊(江蘇)隊長、江夏方艙醫院醫療副院長史鎖芳介紹,患者在服藥過程中,醫生會密切觀察每一位患者的具體反應,發現問題及時解決。醫療團隊還設立了三線把關、評估等,確保醫療安全。如果有患者轉為重癥,按照相關流程,及時將病患轉到定點醫院進行治療。 「在前一段治療中,我們總結髮現中醫對治療輕癥患者很有效。」經過觀察,張伯禮欣慰宣布,「這表現在確診病人痊癒的時間短、輕癥患者變成重癥的幾率低。在臨床癥狀改善之外,病人相關生化指標也都得到改善。」 除了治療,醫生還會將中醫治療的「望聞問切」通過大數據方式整合起來,及時搜集治療的效果並進行處理。 「我們要拿數據來說話,最後評估治療結果的就是治癒率。」醫生們說。他們深知,此次中醫對疫情介入的深度、廣度、力度史無前例。目前,在武漢市的所有方艙醫院,都配備 2 到 3 名中醫專家,並同步配送肺炎一號、二號中藥湯劑和連花清瘟膠囊等中成藥。這裡作為最大的「探索基地」,必須爭分奪秒,拿出日臻完善、能更大範圍推廣和使用的中醫治療方案。(記者黃松)

 

 

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